皮质性白内障是哪一期 皮质性白内障的 ***

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一、老年性白内障分哪几期 什么叫成熟期哪一期最适合手术

，根据晶体混浊发展变化程度的不同，可以分四期，也就是四个不同的发展阶段。第一期即初发期。这一期晶体从周边部开始出现混浊，因为中央部位还保持透明，所以一般不影响视力，有时仅有眼睛疲劳感觉。医生通过散大瞳孔检查时，可以比较清楚地看到晶体混浊。这一期的治疗，可滴用控制白内障发展的药。第二期叫膨胀期。这一期的特点是，由于水分含量增加，使晶体变得膨胀，日益混浊。此时晶体尚未完全混浊，视力逐渐下降。这一期用药治疗基本上没效，由于晶体变得膨胀，容易使眼压升高，所以要注意防止青光眼发作。第三期是成熟期：即晶体已经变得完全混浊了，含水量也已经恢复到正常状态。从外观看瞳孔区，已完全变成白色，视力消失，对面看不见东西，但仍有感到手在眼前动。第四期是过熟期，白内障已经从成熟阶段发展到含水量减少，整个晶体皱缩变小，皮质部分开始出现液化现象，硬的晶体核可能沉在的皮质底部。老年性白内障的以上四期，是人为划分的，其中成熟期是施行手术最适宜的一期。初期因为不影响视力也不需要动手术治疗。膨胀期和过熟期给手术增加了困难。

二、皮质性白内障四期发展特征是什么

皮质性白内障是最常见的老年性白内障之一，患者的视力一般都下降的比较快。皮质性白内障按照其发展阶段的不同主要可以分为四期，四期的表现症状各有不同。皮质性白内障四期发展特征： 1、初发期：混浊首先出现在晶体周边部，皮质，呈楔形，其 *** 指向中心，散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影，瞳孔区仍透明，视力无影响。 2、未成熟期或称膨胀期：混浊的皮质吸收水分肿胀，混浊加重并向周围扩展，体积渐增大，虹膜被推向前方，前房变浅，有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊，用斜照法检查时，可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影，这是此期的特征。 3、成熟期：混浊扩展到整个晶体，皮质水肿减退，晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下，此时晶体囊腔内的张力降低，晶体囊与皮质易分离，是白内障手术最理想的时期。 4、皮质性白内障可分为过熟期：成熟期白内障经过数年后，皮质纤维分解变成乳汁状，晶体核下沉，晶体体积缩小，对虹膜的支持力减弱，可见虹膜震颤现象，乳化状的晶体皮质进入前房，可 *** 产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬，堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。随着皮质性白内障四期发展，病情表现是越来越严重。眼科医生告诫，想尽早的治好皮质性白内障，就要好好把握皮质性白内障的治疗时机，当然是越早越好。

三、皮质性白内障的 *** 及治疗

1、按照其发展程度的不同，又分为初发期、膨胀期（即未成熟期）、成熟期和过熟期。

2、膨胀期，如果患者原来就有闭角型青光眼的解剖因素的话，则可能引起急性青光眼的发作而出现眼压升高、眼睛胀痛、发红、怕光流泪、视物不清、同侧头痛或恶心、呕吐等症状。此时应及早找眼科医生诊治。出现这种继发性青光眼者只属少数，不必害怕。

3、成熟期病人的视力多数只有光感或眼前手动。成熟期的白内障，若没有得到及时的手术治疗，经过若干年后，晶体皮质分解或液化为乳状物，晶体核下沉，囊膜皱缩，晶体变小，这就是所谓的过熟期。过熟期的白内障，由于皮质渗出，可引起过敏性葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼等并发症。

4、过熟期白内障，手术难度较大，效果也较差，故白内障 *** 在成熟期或接近成熟期就给予手术治疗。

四、皮质性白内障的 ***

1、皮质性白内障按其发展过程可分为四期：

2、⑴初发期：晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离。一般视力无明显障碍，即一般不影响视力。

3、⑵膨胀期：又称未熟期。短期内有较多水分积聚于晶状体内，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼。虹膜投影（斜照法检查晶状体时可见新月形阴影）为本期白内障特点。

4、⑶成熟期：晶状体全部浑浊，虹膜投影完全消失，视力完全丧失。因其为手术 *** 时期，又称为手术期。

5、⑷过熟期：皮质液化核下沉，上方前房稍加深，坐立 *** 视力升。最重要特征是可发生虹膜震颤。并发症有晶状体过敏性葡萄膜炎和晶状体溶解性青光眼。

6、目前白内障复明的主要 *** 为手术治疗。年龄相关性白内障的药物治疗，目前尚无疗效肯定的药物。白内障摘除后的无晶状体眼屈光状态一般为+8D至+12D。老年性白内障，影响工作和日常生活是就需手术，不局限于成熟期。裂隙灯显微镜可明确诊断白内障。

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