轻微兔唇修复去除术适合哪些人群要注意什么

兔唇多见于先天性的唇部发育不完全，兔唇虽然对人的外形影响较大，而且兔唇也影响患儿的语言和咀嚼功能，但是，兔唇也可以被修复的，许多的患儿通过兔唇的修复，获得了相对正常的嘴唇，那么兔唇在修复手术之后，轻微兔唇修复去除术适合哪些人群要注意什么？

唇裂修复原理

唇裂修复原理是：唇裂修复手术比较常用的就是旋转推进法、矩形瓣法这些手术方法，优点就是保留组织多修复后的上唇或上唇动态畸形造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合轮匝肌光纤的旋转复位等有关。整形美容专家在实施该修复手术时要求确解剖对位，修复裂隙匝肌的一般认为单侧唇裂在宜双侧唇裂，一般健康情况良好无明显贫血无上呼吸道感染局部及周围组织无感染复等等的要在术前做详细的设计，确定患者上唇的表面解剖基本上，对于手术常用基本除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

一.轻微兔唇修复去除术适合哪些人群要注意什么

1、对于婴幼儿兔唇的修复同时对于鼻小柱偏斜也需要矫正，在增加鼻部的高度，对鼻翼角进行矫正移位，使鼻孔恢复基本的对称，恢复鼻的正常发育。但是对于鼻部组织一定要谨慎，尽量避免切除。

2、选择针对孩子的手术方式，避免对唇部进行直接的缝合，防止产生瘢痕。

3、为了恢复上唇的正常高度，选择人中居中，以及上唇两侧的对称，游离上唇边缘应落在下唇的前方，让下唇的下方微向前进行翘起。

4、选择功能性的唇裂修复术，对肌肉的连续性进行恢复，达到恢复其生理功能的效果。

轻微兔唇修复后的注意事项：保持手术切口清洁，给患儿保暖也是护理上的重要环节。要防止鼻腔分泌物污染伤口。轻微兔唇修复后，应给患儿适量的抗菌素以防止感染发生，伤口的清洁应在医护人员指导下进行。唇患儿常伴有鼻部的畸形，随年龄的增大畸形会越来越明显加重，所以在婴幼儿时期进行轻微兔唇修复时还应进行鼻畸形矫正。往往在患儿年龄增大以后，唇部及鼻部又会出现新的畸形，需要进一步手术。鼻部畸形在14岁以后基本定型，此时手术矫正，方可获得效果。

二.孩子兔唇修复需要注意哪些事项

1、由于兔唇患儿的出生，对于父母来说，需要付出更大的耐心与爱心进行孩子的护理。除了进行定期检查外，医生能够指导家长对兔唇的孩子进行正确的喂养，并且告知兔唇进程与轻微兔唇修复的基本情况。

2、选择合适的时间进行轻微兔唇修复也是件很关键的事。一般来说，单侧唇裂的患儿能够在出生后3~6个月进行兔唇，双侧唇裂的患儿在6~12个月左右进行手术；而腭裂的患儿很多都是在12~18个月时进行轻微兔唇修复。

术后的主意事项：

1、在结束轻微兔唇修复后，虽然患儿的腭部裂隙已经补好，但是他们的发音可能依旧会带有浓重的鼻音。在进行按时检查的同时，长辈也要尽量在早期就对他们开始进行语音训练。如果发音仍未，可以在4~5岁左右进行二次咽成形术。

2、有的兔唇患儿症状比较严重，就会出现颌骨及面部的继发性畸形，这可以在患儿生长发育结束后。男性17~18岁、女性15岁，进行第二次轻微兔唇修复。需要注意的，他们的兔唇只有贯穿整个生长发育期，才能获得理想的效果。

三. 兔唇修复前：

1、还应注意患儿是否有先天性疾病，以及传染病前驱症，面部有无疖肿、皮疹，耳鼻喉有无急慢性感染等情况。手术前要为患儿准备合适的唇弓，为了减小术后伤口张力，术后伤口愈合良好。

2、由于患儿做吸吮动作会增加上唇张力和过度活动，使伤口愈合受到影响，故小儿在进行唇裂修复术前应改变饮食习惯，不由母亲哺乳，改用汤匙喂奶。

3、另外由于感冒流涕，会使伤口感染，这是影响手术效果的重要因素，因此如小儿患感冒则不应进行手术。所以手术一定要选择合适的时机，如在婴儿期施行唇裂修复术比在学龄期施行效果好得多。在婴儿出生后5-8个月，是进行唇裂修复术的至佳时期。

4、手术的前一天开始注射适量抗生素，进行皮肤准备，术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等，采用生理盐水擦拭口腔。手术之前四个小时，要给婴儿喂一些流汁或乳汁，术前两个小时，医生会给婴儿输10%葡萄糖液100～500ml左右。

轻微兔唇修复前后需要注意哪些问题呢？唇兔唇修复后：

1、术后上唇脆弱，应用唇弓保护。埋线一般在术后5天去除，至好按时来医院拆线。

2、术后会有短期不适，属正常反应，可向医生咨询，医师可进行适当处理，以减轻不适。

3、保持手术切口清洁，要防止鼻腔分泌物污染伤口，手术后按医生要求，口服适量的抗菌素以防止感染发生，伤口的清洁应在医护人员指导下进行，不可擅自擦拭，以免破坏伤口。