正畸拔牙全解析：安全指南与术后护理要点
正畸拔牙，作为口腔矫正中的一种常见手段，常常引起患者的担忧。许多患者因害怕手术过程而推迟，导致病情恶化。然而，只要医生选择合适的适应症，并注意术后护理，正畸拔牙不仅安全，而且痛苦感极低。以下将详细介绍正畸拔牙的相关注意事项，帮助患者正确认识这一手段。
一、正畸拔牙的适应症与禁忌症
身体状况：正畸拔牙前应早餐质量，避免空腹，以防低血糖反应。同时，患者需保持充沛的精力和体力，避免在过度劳累或刚经历长途旅行后进行手术。
女性特殊时期：女性月经期和妊娠期间应暂缓正畸拔牙。对药物过敏的患者需向医生详细说明，以防麻醉药物过敏反应。
疾病患者：感冒、甲亢、肝炎、肾炎、血液病或糖尿病患者，尤其是老年患者，应在病情控制后进行手术。
牙齿矫正需求：并非所有牙齿矫正都需要正畸拔牙。医生会根据具体情况决定是否进行拔牙。以下情况可能需要正畸拔牙：
- 牙列中重度拥挤
- 双牙弓中重度前突
- 前牙反颌
- 牙性深覆盖（上牙唇倾）
- 牙性开颌
- 深覆颌（伴随前牙前突或拥挤）
二、正畸拔牙的安全性及术后护理
术后创口护理：拔牙后需咬住纱布或棉球约半小时，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
休息与饮食：拔牙后可取半卧位休息，避免平卧和洗热水澡，以免创口出血。拔牙后2小时才能饮食，可吃流质或半流质食物，避免过硬、过热的食物。
术后活动限制：拔牙当天不能进行剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
术后疼痛与发热：麻醉药性消失后，创口略有疼痛，一般不需服药。若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血，应及时就诊。
假牙安装：除了第3磨牙与多生牙，一般成人正畸拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可进行安装。
三、正畸拔牙的禁忌症
急性炎症期：急性牙龈炎等患者应适当推迟正畸拔牙的时间。
心脏病患者：6个月内发生过心肌梗塞、不稳定的心绞痛、充血性衰竭、未控制的各种心律不齐、明显的高血压等患者不宜正畸拔牙。
高血压患者：血压稳定且无心、脑、肾等重要器官器质性损害的患者，一般可以正畸拔牙。有高血压、心脏病的患者，好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊。
糖尿病患者：血糖需降至接近正常时再进行正畸拔牙。
女性病人：月经期和孕期前3个月不宜正畸拔牙。孕期后3个月正畸拔牙易导致早产，第4、5、6月期间为安全。
血液系统疾病患者：贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者不可贸然正畸拔牙。
甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人：同时拔除多颗患牙可导致危险发生。
肝炎、肝硬化患者：应予以保肝，待肝功能基本正常后才可进行正畸拔牙手术。
肿瘤放疗后：拔除位于区牙的，可引起骨头坏死，必须正畸拔牙的患者，应在放疗结束后进行。
通过以上介绍，相信大家对正畸拔牙有了更全面的认识。只要遵循医生的建议，注意术后护理，正畸拔牙不仅安全，还能帮助患者获得理想的矫正效果。